Medicin som används vid behandling av måttlig till svår smärta
Tramadol, som också säljs under varumärkena ultram och tradolan m.m. är ett narkotiskt smärtstillande medel som används vid behandling av måttlig till svår smärta. Innan du tar tramadol är det viktigt att diskutera med din läkare om du någonsin har varit beroende av droger eller alkohol. Detta är viktigt eftersom tramadol inte bör tas när man är berusad eller av dem som nyligen har använt alkohol, andra narkotiska smärtstillande läkemedel, läkemedel för behandling av depression eller ångest, lugnande medel som valium, medicin för behandling av psykiska sjukdom såsom schizofreni, eller droger.
Vidare, även om risken för krampanfall existerar för alla användare av tramadol, kan denna risk vara betydligt högre hos dem som har vissa medicinska tillstånd. Därför är det viktigt att du berättar för din läkare om du lider av något av följande villkor: en historia av drogmissbruk, epilepsi eller krampanfall, tidigare skallskada, eller en metabolisk störning.
Andra sjukdomar som kan göra tramadol kontraindicerat inkluderar njursjukdom, leversjukdom, sjukdomar i magen, eller en historia av depression eller psykiska sjukdomar.
Om du är gravid och överväger att inta tramadol är det viktigt att veta att läkemedlet under graviditetskategori C. Det innebär att medicinen kan vara skadlig för fostret, och det kan även orsaka allvarliga - eller tom dödliga - biverkningar hos en nyfödd om den intas hos modern under graviditeten eller förlossningen. Notera också kan att tramadol kan tränga in en mammas bröstmjölk och kan därför vara skadligt för ett ammande barn.
Ålder är också en faktor i en patients lämplighet för tramadol. Det bör inte ges till personer under 16 år, och för dem över 65 är en lägre än vanlig dos rekommenderad. Slutligen, ta tramadol precis som det har förskrivits. Ta det med ett helt glas vatten och krossa inte tabletten. Du kan ta den med eller utan mat, men oavsett vad du väljer, se till att ta det på samma sätt varje gång.
Det unika smärtstillande medlet
Tramadol har använts som ett smärtstillande sedan slutet av 1970-talet och blev en av de mest populära smärtstillande medel i sin klass i Tyskland. Det internationella intresset för drogen förnyades när det upptäcktes att tramadol inte bara fungerar som opioider, men också hämmar serotonin och noradrenalin.
Verkningsmekanism
Tramadol är ett unikt läkemedel. Dess verkningsmekanism och säkerhetsprofil särskiljer det från andra opioider. Det är klassificerat som ett typiskt centralt verkande smärtstillande och har opioida och icke-opioida egenskaper. Tramadol är en syntetisk analog av kodein som har svaga opioidagonista egenskaper. Det hämmar också neuronalt återupptag av noradrenalin och serotonin, precis som antidepressiva läkemedel gör.
Tramadol har starka strukturella likheter med det antidepressiva medlet venlafaxin. På grund av dess likheter med venlafaxin kan tramadol möjligen utöva en viss antidepressiv effekt hos vissa patienter, särskilt de med kronisk smärta.
Biverkningar
Tramadol tolereras i allmänhet väl, de vanligaste biverkningarna är illamående och kräkningar. I motsats till medel såsom morfin och petidin, uppstår andningsdepression sällan under tramadolbehandling vid ekvipotenta doser. Men stora doser av tramadol kan öka de respiratoriska effekterna av andra droger. Det är också förenat med en låg förekomst av hjärt-depression och betydligt mindre yrsel och dåsighet än morfin.
Slutligen är beroende- och missbrukspotential relativt låg eftersom medlet endast har en svag opioid effekt. Den låga missbrukspotentialen hos tramadol har visats av data efter marknadsintroduktion.Tramadol verkar bära samma risk för besvär i urinvägarna (svårigheter att urinera, urinretention) som andra opiater.
Tramadol bör undvikas hos personer med epilepsi och användas med försiktighet hos patienter som tar läkemedel som sänker tröskeln för kramper.
Tramadols användningsområden
Läkemedlet är effektivt vid olika typer av måttlig till svår smärta, inklusive neuropatisk smärta. Detta läkemedel har en dosberoende effekt som ligger mellan som kodein och morfin, med en parenteral styrka som är jämförbar med petidin.
Jämförande studier har visat att tramadol är mer effektivt än NSAID för styrning av postoperativ smärta. Eftersom verkningsmekanismen av tramadol inte överlappar med det av NSAID-preparat så är det en bra agent för att kunna kombineras med dessa läkemedel. Användning av en kombination av tramadol och NSAID tillåter tramadoldosen att minskas vilket resulterar i en lägre förekomst av biverkningar.
Tramadol kan vara särskilt användbart för äldre som lider av artros därför att, till skillnad från NSAID, inte förvärra högt blodtryck och kardiovaskulära komplikationer, inte heller har möjlighet att orsaka magsår.
Tramadol har använts med goda resultat för behandling av förlossningssmärta utan andningsdepression av det nyfödda barnet. Det är effektivt för behandling av smärta från myokardischemi, njurkolik och akut trauma.
Rekommendationer
Den rekommenderade dagliga dosen av tramadol är mellan 50 och 100 mg var 4e till 6e timme, med en maximal dos på 400 mg / dag, längden av den smärtstillande effekten efter en oral dos av 100 mg tramadol är ca 6 timmar.
